Estomac de pastèque : Symptômes, causes et traitement

Sep 01, 2023

L'ectasie vasculaire antrale gastrique (GAVE), ou estomac de pastèque, est une affection rare qui affaiblit et saigne les vaisseaux sanguins de la muqueuse de l'estomac. Des rayures rouges apparaissent sur la muqueuse de l'estomac, de sorte qu'elle ressemble à une pastèque.

Bien que certaines personnes ne ressentent aucun symptôme, d'autres se sentent fatiguées et remarquent du sang dans leurs selles.

Lisez la suite pour en savoir plus sur l'estomac de la pastèque, y compris ses symptômes, ses causes et ses traitements.

L'estomac de pastèque est une maladie rare qui affecte la muqueuse de l'estomac d'une personne. Cela rend les vaisseaux sanguins de la muqueuse de l'estomac fragiles et susceptibles de saigner.

Une recherche de 2019 note que l'estomac de la pastèque est responsable d'environ 4% des saignements gastro-intestinaux supérieurs non variqueux. Non variqueux signifie qu'il n'est pas dû à des varices, qui sont des veines anormalement dilatées.

Lorsqu'une personne a un estomac de pastèque, des rayures rouges verticales se développent le long de l'intérieur de son estomac. Cela fait ressembler la muqueuse de l'estomac à l'extérieur d'une pastèque.

L'estomac de la pastèque peut parfois ne causer aucun symptôme. Si une personne présente des symptômes, ils peuvent inclure :

L'estomac de la pastèque entraîne souvent une anémie ferriprive. Lorsqu'une personne perd du sang, elle perd également le fer qu'il contient. Le corps utilise le fer pour fabriquer l'hémoglobine, la substance qui permet au sang de transporter l'oxygène. Un manque d'oxygène dans le sang peut entraîner une sensation de fatigue ou d'essoufflement.

On ne sait pas exactement ce qui cause l'estomac de la pastèque, mais les chercheurs ont diverses théories. Ceux-ci inclus:

L'estomac de pastèque a certains facteurs de risque. Des recherches de 2018 indiquent que les femmes sont presque deux fois plus susceptibles d'avoir un estomac de pastèque que les hommes. Il est également plus susceptible d'affecter les personnes âgées.

De plus, l'estomac de la pastèque survient souvent parallèlement à des conditions telles que :

Des recherches de 2015 ont révélé que 62% des personnes atteintes d'estomac de pastèque souffraient également d'un trouble du tissu conjonctif auto-immun.

Un médecin peut diagnostiquer une personne avec un estomac de pastèque en utilisant l'endoscopie, dans laquelle il insère un long tube mince appelé endoscope dans la gorge d'une personne. L'endoscope a une petite caméra à son extrémité, ce qui permet au médecin de regarder des images de l'estomac de la personne.

Une personne avec un estomac de pastèque aura des rayures rouges verticales visibles sur la muqueuse de son estomac.

Parfois, un médecin peut prélever un échantillon de tissu, ou une biopsie, de la muqueuse de l'estomac d'une personne pour confirmer un diagnostic d'estomac de pastèque. Ils peuvent également prélever un échantillon de sang pour rechercher des signes d'anémie.

En savoir plus sur l'endoscopie.

Si les médecins diagnostiquent suffisamment tôt l'estomac de la pastèque, il peut être possible de le traiter uniquement avec des suppléments de fer.

Les médecins peuvent traiter l'anémie ferriprive associée avec des transfusions sanguines régulières ou des comprimés de remplacement du fer.

Ils peuvent prescrire certains médicaments pour contrôler les saignements résultant de l'estomac de la pastèque. Cependant, l'efficacité et l'innocuité à long terme de ces médicaments nécessitent des recherches supplémentaires.

Les médicaments qui peuvent traiter l'estomac de la pastèque comprennent:

Comme alternative, les médecins peuvent utiliser divers traitements endoscopiques pour arrêter le saignement. Ces traitements comprennent :

APC est la référence en matière de traitement de l'estomac à la pastèque. Il s'agit d'utiliser du gaz argon enflammé pour brûler et sceller les vaisseaux sanguins qui saignent.

L'APC peut éliminer 80 à 100 % des lésions gastriques de la pastèque. Il peut également réduire le besoin de transfusions sanguines chez 50 à 80 % des personnes après deux ou trois séances.

L'EBL consiste à placer des bandes élastiques autour des vaisseaux sanguins élargis pour prévenir les saignements. Ces bandes élastiques pincent une petite boucle du vaisseau sanguin pour couper le flux sanguin. Au fil du temps, la boucle pincée tombera et le vaisseau sanguin se réparera.

Des recherches de 2022 rapportent que l'EBL atteint un taux de contrôle des saignements plus élevé que l'APC avec moins de traitements. Il réduit également le besoin de transfusions sanguines.

La combinaison d'APC et d'EBL peut également être un moyen efficace de traiter l'estomac de la pastèque.

Nd : Le traitement au YAG utilise la chaleur pour brûler et sceller les vaisseaux sanguins qui saignent. Ce traitement est efficace pour prévenir les saignements et réduire le besoin de transfusions sanguines après une à quatre séances.

La cryothérapie utilise du protoxyde d'azote pour geler les vaisseaux sanguins que l'estomac de la pastèque affecte. Dans une petite étude, cinq personnes sur sept avec un estomac de pastèque n'ont eu aucun saignement après une moyenne de 3,6 séances de cryothérapie. Des études plus importantes sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

La RFA utilise la chaleur produite par les ondes radio pour détruire les vaisseaux sanguins affectés. Plusieurs études sur de petits échantillons ont révélé que l'ARF était capable d'augmenter les taux d'hémoglobine et de réduire le besoin de transfusions sanguines.

La chirurgie peut être nécessaire pour les personnes qui ne répondent pas aux traitements médicamenteux ou endoscopiques. La chirurgie de l'estomac de la pastèque peut impliquer l'ablation des parties affectées de l'estomac.

La chirurgie est le seul moyen fiable de guérir l'estomac de la pastèque. Il peut également éliminer le besoin de transfusions sanguines.

Une personne peut discuter avec un médecin de l'option de traitement qui lui convient.

Une personne devrait parler à un médecin si elle présente des symptômes d'estomac de pastèque. Une personne présentant des signes d'anémie ferriprive doit également contacter un médecin.

Les symptômes de l'anémie ferriprive comprennent :

Les gens peuvent gérer l'estomac de la pastèque avec un traitement. Sans traitement, une personne peut développer une anémie ferriprive. Cela peut les obliger à avoir des transfusions sanguines fréquentes.

Une personne peut également constater que son estomac de pastèque réapparaît après le traitement. Si cela se produit, une personne devra recommencer son traitement.

L'estomac de pastèque est une maladie rare qui provoque des saignements dans la muqueuse de l'estomac d'une personne. Il provoque la formation de rayures verticales rouges caractéristiques sur la muqueuse de l'estomac, donnant l'apparence d'une pastèque.

L'estomac de la pastèque peut parfois ne présenter aucun symptôme. Si des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure de la fatigue ou du sang dans les selles.

Les médecins ne connaissent pas la cause exacte de l'estomac de la pastèque. Cependant, il se produit généralement en même temps que des conditions telles que les maladies auto-immunes et l'insuffisance rénale chronique.

Un médecin peut diagnostiquer l'estomac de la pastèque par endoscopie. Ils peuvent également utiliser des tests sanguins ou une biopsie de tissu gastrique.

Le traitement de l'estomac de la pastèque comprend divers médicaments et traitements endoscopiques. Si ces traitements ne sont pas efficaces, une personne peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Une personne peut gérer l'estomac de la pastèque avec des traitements. Cependant, ils peuvent constater qu'il se reproduit après le traitement.

Toute personne qui remarque des signes d'estomac de pastèque ou d'anémie ferriprive devrait consulter un médecin.